Un accident vascular cerebral (AVC), numit popular „atac cerebral” sau „congestie cerebrală”, apare când o parte a creierului nu mai primește sânge. Fără oxigen, celulele nervoase din zona afectată încep să moară în câteva minute. De aceea AVC-ul este o urgență medicală: cu cât tratamentul începe mai repede, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare.
Tipuri de AVC
- AVC ischemic (aproximativ 8 din 10 cazuri): o arteră din creier sau care duce sânge spre creier se blochează, de obicei printr-un cheag.
- AVC hemoragic: un vas de sânge din creier se rupe și sângerează. Cauza frecventă este tensiunea arterială mare netratată; uneori, un anevrism sau o malformație a vaselor.
- Atacul ischemic tranzitoriu (AIT), „mini-AVC”-ul: simptomele apar și dispar singure, de obicei în mai puțin de o oră. Nu trebuie ignorat: este un semnal că un AVC adevărat poate urma în zilele următoare.
Cum recunoști un AVC: testul FAST
Semnele apar brusc. Verifică rapid:
- F – Fața: roagă persoana să zâmbească. Un colț al gurii cade sau o parte a feței e „strâmbă”?
- A – Brațele: roagă-o să ridice ambele brațe. Unul cade sau nu poate fi ridicat?
- S – Vorbirea: vorbește greu, neclar, nu găsește cuvintele sau nu înțelege ce i se spune?
- T – Timpul: dacă observi oricare dintre aceste semne, sună imediat la 112 și reține ora la care au început simptomele.
Alte semne posibile, tot cu debut brusc: amorțeală sau slăbiciune pe o parte a corpului, pierderea vederii la un ochi sau vedere dublă, amețeală puternică cu pierderea echilibrului, o durere de cap violentă, „cea mai puternică din viață” (mai ales în AVC-ul hemoragic).
Ce faci până vine ambulanța
- sună la 112, chiar dacă simptomele par să se amelioreze;
- notează ora la care au apărut primele semne sau ora la care persoana a fost văzută ultima dată normală – medicii au nevoie de ea ca să aleagă tratamentul;
- nu da de mâncare, de băut sau medicamente (inclusiv aspirină): înghițitul poate fi afectat, iar într-un AVC hemoragic aspirina face rău;
- așază persoana într-o poziție comodă; dacă varsă sau nu e conștientă, întoarce-o pe o parte;
- nu o duce singur cu mașina la un spital oarecare: ambulanța știe care spitale pot face tratamentul de urgență pentru AVC.
De ce contează fiecare minut
În AVC-ul ischemic, cheagul poate fi dizolvat cu un medicament administrat în venă (tromboliza), de regulă în primele 4,5 ore de la debut. La unii pacienți cu o arteră mare blocată, cheagul poate fi scos cu un cateter (trombectomia), de obicei în primele 6 ore, iar în cazuri atent selectate chiar mai târziu. Înainte de tratament se face obligatoriu o tomografie (CT) sau un RMN, ca să se vadă dacă AVC-ul este ischemic sau hemoragic.
Cine are risc mai mare
AVC-ul apare mai des după 55–60 de ani, dar poate apărea la orice vârstă, inclusiv la tineri și, rar, la copii. Factorii de risc principali sunt:
- tensiunea arterială mare – cel mai important factor;
- fibrilația atrială (o tulburare de ritm a inimii care favorizează cheagurile);
- diabetul, colesterolul mare, obezitatea;
- fumatul, consumul mare de alcool, sedentarismul;
- un AVC sau AIT în trecut, bolile de inimă, istoricul familial.
Prevenție
- măsoară-ți tensiunea regulat și ia tratamentul prescris, chiar dacă te simți bine;
- renunță la fumat și limitează alcoolul;
- mișcare cel puțin 150 de minute pe săptămână, alimentație cu mai puțină sare și mai multe legume;
- controlează glicemia și colesterolul;
- dacă ai fibrilație atrială, discută cu cardiologul despre tratamentul anticoagulant.
După un AVC
Recuperarea începe încă din spital și continuă luni de zile, cu kinetoterapie, logopedie (pentru vorbire și înghițire) și terapie ocupațională. Mulți pacienți își recapătă o parte importantă din funcții, mai ales în primele 3–6 luni. Pe info-medic.ro găsești medici neurologi, cardiologi și centre de recuperare din orașul tău.
Surse
- Organizația Mondială a Sănătății – Stroke, cerebrovascular accident
- NHS – Stroke: symptoms and treatment
- Ministerul Sănătății – Criterii de eligibilitate pentru tromboliza intravenoasă
Informațiile din acest articol sunt generale și nu înlocuiesc sfatul medicului. În caz de urgență, sună la 112.
Cauți un medic?
Vezi program, adresă pe hartă, telefon și recenzii pentru cabinetele din orașul tău.
